万一感染，到哪就诊？在学校如何防护？关于儿童新冠病毒感染，新一波问题速问速答

新冠新冠，始终是近期家长们关注的焦点。在浙大儿院的后台，收到了来自家长的各种留言：

可以带婴儿出门或乘坐交通工具吗？

感染新冠会有后遗症吗？

学生在学校应该如何防护？

如果孩子被感染了要怎么办？应该直接去医院就诊吗？

针对家长们关心的问题，浙大儿院医务科特别组织感染科主任黄丽素进行解答。

1.感染新冠会有后遗症吗？

答：德尔塔流行的时候引起的嗅觉、味觉异常(年幼儿童可能表现为进食改变)、神经发育症状(如，运动、认知和语言障碍，注意缺陷，记忆问题)、乏力、头痛和心理健康后遗症等，约10.8%存在长期后遗症。奥密克戎毒株较德尔塔毒株更轻，引发新冠后遗症比的风险更低，仅4.5%，且往往为重症患者。

2.学生在学校要戴口罩吗？对于阳性学生，学校怎么管理？可否对校园防疫提出科学建议？

答：学校在冬季密闭环境里，具有病毒大批量复制增殖，传播快，病例聚集性强的特点。因此，学校的防疫措施要比一般单位和社区要严格。班级里每天通风至少2次，每次大于半个小时，在暴发感染的单位，条件适当的情况下，网课是比较好的切断传播途径的方法，同时还要注意抗原的监测。

学生个人要做好防护，尤其是口鼻的保护，戴口罩，避免面对面吃饭，学习正确打喷嚏和咳嗽的方法，遇到同伴咳嗽或者打喷嚏的情况要转头捂住口鼻。饭前便后及时洗手。有症状的学生，自觉及早就医或者居家。

3.如果孩子感染了新冠，要到哪里就诊？可以来儿保（浙大儿院）吗？还是得去新冠定点医院？

答：孩子感染了新冠，第一是注意观察，评估严重程度，体温不高且吃了退热药物后热退，孩子精神状态良好，能吃能喝能玩，无需太担心；第二，对症处理，退热药物、止咳、通鼻、润喉、化痰等药物可以备一些；第三，如果家长不懂得处理，有困难先寻求网上诊室，我们开通了发热和新冠的专业咨询；第四，尤其是三岁以下的婴幼儿，问题在网上解决不了，可以来儿保（浙大儿院）就诊，生命救治永远是第一位的。

4.3岁以下婴幼儿如何防护？鼓励带着婴幼儿天天在家不出门吗？

答：婴幼儿的身心健康需要正常的社交和足够的环境刺激。但因为婴幼儿目前没有疫苗，所以要格外保护。现阶段婴幼儿尤其是新生儿的母亲大多未感染新冠，因此属于易感人群，需要保护。因此，目前应争取延迟感染。

合并感染是新冠重症非常重要的因素。家里有易感高危儿童，包括心肺基础疾病、肿瘤、化疗等免疫抑制剂、颅内疾病，需及时控制基础疾病，打好肺炎链球菌等疫苗。

在人少的时间段可以带孩子去空旷的公园，要戴好口罩并做好安全距离的保护，避免去人群密集的公共场所。

5.小月龄的婴儿能坐公共交通吗？年龄太小口罩戴不住，该怎么防护？

答：小月龄婴儿如果出门，建议坐私家车或者打车，减少暴露。如果必须乘坐密闭的公共交通工具，尽量选空间较大且人群密度较低的交通工具。在安全距离以内，戴口罩是必须的。孩子刚开始会感觉到口罩很闷，这种情况下家长可以给孩子安慰和奖励。如果实在没有别的办法，也可以考虑用面罩、头盔来防护。

6.怎么知道婴儿有没有被感染？如果婴儿被感染了，是不是比成人更危险？家长可以怎么做？

答：如果阳性的流行病学史和呼吸道感染症状这两者同时存在，一定要考虑是否感染，及时给孩子监测抗原。孩子通常为轻症，感染了以后建议居家观察为主。感染后就诊指南可参考第三问。

（内容来源于 浙大儿院）