奥密克戎来势汹汹,多位专家最新研判:它强任它强,疫苗仍很强,社交讲距离,注意戴口罩

深度178号3.6万阅读

钱江晚报·小时新闻 综合报道

变异毒株奥密克戎的首张图片。

新冠病毒再现新的变异毒株——奥密克戎。

2021年11月9日,南非首次从病例样本中检测到一种新冠病毒B.1.1.529变异株。短短2周时间,该变异株即成为南非豪登省新冠感染病例的绝对优势变异株,增长迅猛。11月26日,WHO将其定义为第五种“关切变异株”,取名希腊字母Omicron(奥密克戎)变异株。

截至11月28日,南非、以色列、比利时、意大利、英国、奥地利和中国香港等,已监测到该变异株的输入。我国其他省市尚未发现该变异株的输入。封锁国境、限制旅行、禁飞航班等,多个国家为此升级防疫措施。

对于奥密克戎,了解到什么程度?奥密克戎的传播力、致病力和免疫逃逸能力等方面,到底有多大威力?目前各方意见不径相同,并没有一个公认的明确的结论,但也有不少方面给大家吃了一个定心丸。连日来,中国工程院院士钟南山、中国疾病预防控制中心流行病学首席专家吴尊友、上海市新冠肺炎临床救治专家组组长、复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏、中国疾控中心病毒病预防控制所所长许文波、南开大学黄森忠团队,以及国家卫生健康委组织的中国疾控中心专家相继发声,就变异毒株奥密克戎的有关问题作出了各自的研判。

变异毒株奥密克戎图片。

>>>关于输入:输入中国可能性很大

钟南山:奥密克戎变异株传播速度快,已在南非等地区流行,近期在中国香港也发现了两例。需要对南非有关地方来的人员进行防控。

中国疾控中心专家:我国的“外防输入,内防反弹”防控策略对奥密克戎变异株仍然有效。中国疾控中心病毒病所已针对奥密克戎变异株建立了特异性核酸检测方法,并持续针对可能的输入病例开展病毒基因组监测。上述措施将有利于及时发现可能输入我国的奥密克戎变异株。

许文波:任何毒株,只要被感染了,都可以通过飞机快速输入到其他国家。目前,奥密克戎变异毒株随着全球交通工具快速扩散。 奥密克戎的传播速度是否增加,还是个未知数,需要未来几周的观察和研究。它离我们很近了,因为中国和很多国家都有飞机通航,奥密克戎毒株不单纯在非洲,已经输入到其他国家,也可能在有些国家已经有潜在的流行了,所以输入中国的机会是很大的。

>>>关于传染性:传染性比德尔塔强

图片来自健康时报。

黄森忠团队:团队截取了南非从2021年10月18日至11月28日的每日新增的确诊数据(来源:www.worldometers.info),在假设奥密克戎和德尔塔的平均潜伏期及传染期接近的情况下,启用EpiSIX做了拟合。团队通过大数据建模分析发现,奥密克戎的传染力比新冠变异株德尔塔的传染力增加了37.5%左右。

吴尊友:德尔塔的传染性强我们已经感受到了,它的传播速度快。数学模型显示,奥密克戎的传染性比德尔塔还强。

张文宏:奥密克戎变种被发现是近期的突发性事件,毫无疑问是病毒进化的产物。由于携带病毒突变点多,突变点数量远超已经发现的所有变种,在传播上短期内似乎战胜了南非的其他病毒株,包括德尔塔毒株,预计应该是在宿主体内经历了较长时间的进化后形成。

因为新冠病毒引起的是急性感染,难以在免疫功能正常者体内长时间生存与进化,也没有像流感病毒那样的基因重配发现。目前多数认为该变种可能是在免疫功能缺陷者,如艾滋病患者体内,经过长时间的携带,最终进化而成。形成新变体后,又经过偶然的机会经过传播,并迅速在传播上超越了已有的病毒传播能力,成为南非近期所记录的病毒株中的优势株(占比90%以上)。

中国疾控中心专家:奥密克戎变种出现的原因,推测可能有以下三种情况:1、免疫缺陷患者感染新冠病毒后,在体内经历了较长时间的进化累积了大量突变,通过偶然机会传播;2、某种动物群体感染新冠病毒,病毒在动物群体传播过程中发生适应性进化,突变速率高于人类,随后溢出传染到人类;3、该变异株在新冠病毒基因组变异监测落后的国家或地区持续流行了很长时间,由于监测能力不足,其进化的中间代次病毒未能被及时发现。

>>>关于危害:现在下结论为时太早

钟南山:奥密克戎这个变异株很新,虽然分子基因检测发现,它在受体结合部位有比较多的变化,但是它有多大的危害性,传播会有多快。会不会使疾病更加严重,以及是否需要针对它进行疫苗研发,还要根据情况来判断。现在下结论为时太早。

奥密克戎变异株的危害性还需要一段时间的判断,需要随时注意,但是现在还不会采取比较大的行动。

中国疾控中心专家:目前,全球尚无奥密克戎变异株传播力、致病力和免疫逃逸能力等方面的系统研究数据。但奥密克戎变异株同时具有前4个VOC变异株Alpha(阿尔法)、Beta(贝塔)、Gamma(伽玛)和Delta(德尔塔)刺突蛋白的重要氨基酸突变位点,包括增强细胞受体亲和力和病毒复制能力的突变位点。流行病学和实验室监测数据显示,南非感染奥密克戎变异株病例数激增以及部分取代Delta变异株,传播力有待进一步监测研究。

许文波:奥密克戎上刺突蛋白的氨基酸突变位点,有德尔塔病毒,还有阿尔法病毒、贝塔病毒、伽玛病毒的一些重要氨基酸突变位点。但突变位点增多不代表它的传播力一定增强,也不代表它的免疫逃逸一定比德尔塔病毒强,聚集性突变不一定是一个累加,1+1大于2那种形式,还需要结构病毒学、交叉免疫中和、现场流行病学观察疫苗的保护效果。总体来说,奥密克戎还是新冠病毒,它不会发生颠覆性的改变。

>>>关于核酸检测:中国试剂可以应对

中国疾控中心专家:对奥密克戎变异株的基因组分析显示,其突变位点不影响我国主流核酸检测试剂的敏感性和特异性。奥密克戎变异株突变的位点主要集中在S蛋白基因的高变异区,并不位于我国第八版《新型冠状病毒肺炎防控方案》公布的核酸检测试剂引物和探针靶标区域(中国疾控中心病毒病所向全球公布的ORF1ab基因和N基因)。但南非多个实验室的数据提示,对于检测靶标为S基因的核酸检测试剂可能无法有效检出奥密克戎变异株的S基因。

许文波:奥密克戎的突变主要集中在中和抗原刺突蛋白上,中国主流的核酸检测试剂设计的是ORF/ab基因和N基因,这两个基因看起来都没有改变,所以敏感性和特异性没有受影响,中国主流的核酸检测试剂是可以应对“奥密克戎”变异株的输入的。

>>>关于疫苗:疫苗仍然可以有效应对

张文宏:南非的疫苗接种完成率低,完成全程接种的人口比例仅仅24%,自然感染率4.9%左右,其实不足以构建疫苗和自然感染的免疫屏障,没有免疫屏障就谈不上免疫突破。如果一旦明确这个病毒株可以突破原有的免疫屏障,那就意味着我们必须对已有的所有疫苗体系做调整,开始进入流感疫苗接种模式。也就是说每年要根据病毒变异情况,迅速构建新的疫苗。

中国疾控中心专家:研究表明,新冠病毒S蛋白若出现K417N、E484A或N501Y突变,提示免疫逃逸能力增强;而奥密克戎变异株同时存在“K417N+E484A+N501Y”三重突变;此外,奥密克戎变异株还存在其他多个可能降低部分单克隆抗体中和活性的突变。突变的叠加可能降低部分抗体药物对奥密克戎变异株的保护效力,对现有疫苗免疫逃逸的能力,有待进一步监测研究。

许文波:奥密克戎仍然属于新冠病毒,虽然它的氨基酸累加突变,但是疫苗仍然有效,可以降低重症和死亡的比例,它不可能完全突破免疫屏障。因为除了抗体免疫外,还有T细胞免疫,并且我们国家有多种疫苗免疫技术路线上市,包括灭活疫苗、蛋白苗、载体腺病毒疫苗,还有加强针、序贯免疫,之后中国还有二代苗的研制,以上这些是可以应对“奥密克戎”毒株的。

>>>关于预防:坚持常态化防控和“清零”政策法宝

吴尊友:围堵“清零”政策是中国控制疫情的法宝,这个法宝效果非常好,只要坚持常态化防控的措施,就能够防止奥密克戎毒株的流行。大家对奥密克戎不必过于担心,在真实世界它会不会超越德尔塔成为全球的主要流行株,不仅仅取决于它的生物特性,还取决于我们感染的人的社会特性。

如果我们的防控策略有效,把它限制在一定范围内,它也不可能成为全球的主导毒株。只要坚持常态化防控的措施,就能够防止奥密克戎毒株的流行。另外,不管怎么变异,我们的公共卫生措施都是有效的。戴口罩、保持社交距离等公共卫生措施,对所有变异毒株都是有效的。

张文宏:对中国目前还不会产生大的影响,中国目前的快速响应与动态清零策略是可以应对各种类型的新冠变种的。新冠病毒再变,还是新冠病毒。中国目前处于动态清零策略所赢得的战略机遇期内,正在加速构建下阶段应对常态化抗疫所需要的科学支撑,包括形成足以支撑世界开放的有效疫苗与药物储备,以及公共卫生及医疗资源储备。基于科学与团结,我们可以应对德尔塔,也能应对奥密克戎。

许文波:普通公众要戴口罩,保持社交距离,特别是要做健康监测,如果有疑似新冠肺炎症状要及时监测体温、主动就诊。减少非必要的出境,特别是到疑似或者已经发生奥密克戎毒株流行或输入的国家。

中国疾控中心专家:与其他变异株相比,目前尚不确定奥密克戎变异株传播力、致病性和免疫逃逸能力是否更强,相关研究在未来的几周内将得到初步结果。但目前已知的是,所有变异株都可能导致重症或死亡,因此预防病毒传播始终是关键,新冠疫苗对减少重症和死亡仍然有效。

>>>关于研究:两周到数周内会出结果

张文宏:南非的变种病毒出现有偶然性,但是是否会对目前的初步建立的脆弱的人群免疫构成威胁,需要两周左右的观察时间。为什么初步定为两周内,是因为现在全球的流行病学数据,以及病毒中和试验数据,在两周到数周内都会出结果。

这些工作我们复旦的团队和中国多个兄弟科研团队都在同步进行。不过我同意香港大学病毒学家金冬雁教授的看法,“新冠病毒的变异是受到一定限制的。总的来讲,新冠的很多变种都没有存活下来,即使是存活下来的部分变种,其中也只有极少数能够成为优势株。从疫情暴发到现在,起码发现了上百种变异株,但只有一个德尔塔能留下来。在过去,贝塔和伽马变异株也被证明有比较强的免疫逃逸特性,但它们在和德尔塔的传播比赛中还是落败了,最后无声无息就消失了。”

新闻+

图片来自环球网

南非医生描述:感染奥密克戎毒株的首例症状“不同寻常”

新冠病毒变异毒株奥密克戎引发全球紧张,发现奥密克戎的南非医生描述了患者感染这种新毒株出现的症状。

据首批发现奥密克戎的一位南非医生透露,感染了这种新变异株的人出现了“不寻常症状”,并且与感染德尔塔毒株的症状略有不同。

报道称,南非医学协会主席安吉丽克•库切透露,首批被发现感染了变异病毒奥密克戎毒株的一名病患是一名30多岁的男性。他告诉库切,自己几天来“极度疲劳”,还提到身体疼痛和“有点头痛”。

库切补充说,这名患者没有表现出感染德尔塔或任何此前发现毒株的典型症状,比如咳嗽、味觉或嗅觉丧失;并且,他伴有“喉咙沙哑”而不是疼痛。

库切还表示,她的同事报告了类似的奥密克戎感染病例,患者都经历了她所说的“极其轻微的症状”。她还说,据她所知,没有感染奥密克戎的患者入院。

库切的观察得到了病毒学家、南非政府疫苗咨询委员会主席巴利•沙布的部分证实。巴利•沙布说,到目前为止,发现的奥密克戎感染病例(症状)都是“轻度到中度”。然而,他警告说,现在还处于“早期”,人们必须静观其变,才能更好地理解新病毒带来的真正危险。

沙布还警告说,这种病毒传播“非常迅速”,在大约10天时间里,南非报告的奥密克戎病例数量从每天不到300例,增加到每天超3200例。

据世卫组织介绍,变异病毒奥密克戎毒株9日在南非被首次确认,24日首次报告给世卫组织。

(综合央视、新华网、健康中国、环球网等)

本文为钱江晚报新闻资讯客户端“小时新闻”原创作品,未经许可,禁止转载、复制、摘编、改写及进行网络传播等一切作品版权使用行为,否则本客户端将循司法途径追究侵权人的法律责任,包括但不限于要求删除稿件、赔礼道歉、赔偿本文采编成本及维权支出等。侵权举报、版权合作请联系:qbwl@8531.cn

作者 Author

评论区 Comment

最新评论
136****2863
136****2863

严防死守。

138****6256
138****6256

社交距离、戴口罩。

138****6256
138****6256

它强任很强。

137****0739
137****0739

做好个人防护

一米阳光
一米阳光

戴好口罩😷

查看更多精彩评论,打开小时新闻APP

打开微信扫一扫
即刻分享至微信好友

打开微信扫一扫
即刻分享至微信朋友圈