46岁富太每天最怕早起上厕所!她跟医生说着还不自觉夹紧了双腿

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钱江晚报·小时新闻 记者 何丽娜 通讯员 鲍航行

“每天早上起床走进厕所,对我来说就是最大的负担。”董女士(化名)双眉紧皱,还不自觉用力夹紧双腿。单单便秘已令她痛苦不堪,而每次一用力私密部位还可能掉出一坨东西,她吓坏了。

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图片来源:视觉中国

“你说的那坨掉出来的东西应该是子宫,你的问题在医学上称为子宫脱垂,根源在盆底肌肉松弛,跟怀孕生孩子有关,跟年纪大了雌激素水平下降也有关,而跟你的便秘更是有关。”浙江省中医院妇科主任蒋学禄给董女士做了专业解析,并宽慰她类似的情况在女性中其实很普遍,只是在小问题出现时很多人没重视,等严重起来却已错过了最佳干预期,甚至到了得手术的程度。

董女士在脑子里迅速回想自己这十多年来的相关情况,还真的是跟医生说的一样,更加惭愧不已。

她今年46岁,是个打扮时髦的富太太,平时不用上班也很少做家务,尤其是两个孩子上学了之后,她每天只要负责美美的就可以。但在她美好生活里其实也隐藏着一些难言之隐,便秘已折磨了她十多年。“开始的时候只是间断性发生,后来就发的时间越来越长,现在已经是每天如此,早上时我在厕所里没半小时是出不来的。”董女士说,渐渐的她的心理负担也越来越重,如果哪天早上没排便,就会整天觉得不舒服。

或许是因为便秘实在太磨人,董女士竟忽略了差不多时间出现的另一个问题。35岁那年,她生下了二宝,之后小便就变得不太能控制得住,因为起初只是在尿憋得太急时偶尔会漏出,她觉得只要不熬得太急就能避免尴尬,也就没把这个问题放在心上。殊不知,这是经历了怀孕、分娩之后,盆底肌肉松弛,肌力下降的缘故。且随着年龄增长,肌力还会继续下降。

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图片来源:视觉中国

时间一晃十多年过去,虽然岁月的痕迹在董女士的脸上表现得不明显,但身体的衰老始终没停下脚步。于是,尽管她频繁跑厕所,但漏尿的尴尬还是没能完全避免。而现在最麻烦的就是,便秘让她的盆底问题变得更加糟糕,每次一用力,腹压增加便子宫脱垂,虽然平躺后能回纳,但肯定不是长久之计。

经检查评估,便秘、痔疮、阴道壁膨出……看着一串的问题,董女士懊悔不已。所幸,她的盆底问题还没严重到需要手术。

蒋学禄帮她制定了一个综合治疗方案:首先是饮食调整,适当增加粗纤维食物的摄入,有助缓解便秘;其次是口服中药,一方面要润肠通便,另一方面还要补气养血来促进盆底肌恢复;第三是包括自身锻炼、电刺激等在内的盆底康复。

如今,数个星期过去,董女士觉得已有所改善,但距离理想目标还有差距。

“这是毋庸置疑的,对于盆底肌来说,最好的康复时机是在产后,一般我们建议女性产后42天做一个盆底肌评估,然后量身定制一个康复方案,轻微的只需自己做一些提肛肌锻炼或是腹肌锻炼即可,中度的经口服中药、熏蒸、艾灸或电刺激等康复治疗也能很快好转,要是错过了恢复起来就慢了。”蒋学禄说。

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图片来源:视觉中国

盆底肌功能在一定程度上会影响女性后半生的生活质量,而把握几个关键节点很重要。一是产后,现在二胎已全面放开,一定要注意是每次生产之后,生完一胎时要是没做好这事,而生二胎时是没法补救的。二是40岁以后,因卵巢功能下降,雌激素水平下降,盆底肌肉会自然松弛,需要定期做盆底功能检查。及时的科学干预,可以让女性的盆底老得慢一点,生活质量高一点。

3月8日当天,省中医院妇科将推出女性盆底专病义诊,有相关困扰的人可以扫下方的二维码,找到湖滨院区妇科门诊领取义诊号。为了给每位患者保证充裕的问诊时间,义诊号只放15个,所以拼速度的时候到了。

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