骨科医生在手术室调起“鸡尾酒”,患者坏死的股骨头因此得以修复

大健康

钱江晚报·小时新闻 记者 何丽娜 通讯员 鲍航行 于伟

器官坏了可以做移植,关节废了可以换关节……现代医学的进步把那些看似天马行空的想象变成了现实,但依然有局限。器官的来源有限,每年都有不少人因等不到而遗憾离去;人工关节有使用年限,显然已跟不上人类越来越长的寿命。这个生命难题该怎么破?

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近日,浙江省医学会组织修复与再生分会第三届学术年会召开,来自骨科、心血管科、泌尿外科、妇产科、创伤科等10来个跨专科领域的专家汇聚在一起,共同研讨组织修复与再生问题。

“人体的衰老和死亡是一个无法阻止的自然规律,但我们可以通过一些科学的手段减缓衰老和死亡的进程。比如,老年人都会遇到骨质疏松的问题,现在通过补充钙质和调整破骨细胞工作节奏来让骨量流失得慢一些;再比如,对于一些心肌坏死的病人,严重的需要进行心脏移植才能续命,但现在聚焦于心机再生的研究,就可以让部分患者免于移植手术。”浙江省医学会组织修复与再生分会主任委员、浙江省中医院骨伤科主任童培建教授说。

自己的东西总归是最好的,如果能用自体组织进行修复,预后自然是最好的。另外,跟壁虎的断尾重生类似,人体其实也暗藏着一定再生的潜能,只是有待去发现和激发。

在大腿和屁股连接的位置有块股骨头,这里承载了身体很大部分的重量,一旦这里出了问题,行走、站立甚至连坐都会受影响,生活将毫无质量可言。

30岁不到的小刘,因为慢性肾炎需大剂量使用激素治疗,仅4个月的时间,髋部疼痛得厉害,吃止痛药都没用。慕名到省中医院骨伤科,经核磁共振检查,发现已到股骨头坏死2期。考虑到小刘尚年轻,如果现在就置换关节今后可能还得多次置换,再加上发现得还算早,可尝试修复治疗。

手术中,省中的骨科医生们将小刘的股骨头从原先的位置脱出,掀起如帽子般盖在关节外层的软骨,清晰可见里面的骨头已因坏死塌陷,手术医生麻利得清理掉死骨,然后用小刘自身的骨头、骨髓干细胞以及少量的人工骨,像调“鸡尾酒”一般调和在一起,填补在缺损骨头的位置,再一步步将软骨、股骨头复位,再等待身体的自行修复与再生。

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转眼,2年多时间过去,小刘早已行动自如,她还回到了自己的工作岗位上,只要不是负重的工作,都可以胜任。

据了解,早在20世纪80年代,省中医院就已开始针对股骨头坏死修复的研究,他们的自制中成药、干细胞促再生等多项基础研究和临床观察获得省级及国家级奖项,并切切实实帮助了无数“小刘们”消除病痛,回归正常生活。

不久前,童培建主任打车去机场,一上车司机就认出了他。“我是你的老病人啊。30多年前,我因股骨头坏死都不能走路了,一个年轻小伙子还没结婚就站不起来,我以为人生从此完了,是你帮我手术修复好了坏死的股骨头。这么多年过去了,我在工作和生活上一点影响都没。”司机一路上激动地说个不停。

如今,通过组织修复与再生手段保关节的技术越来越成熟,每年在省中医院就有近百例股骨头坏死患者因此避免了关节置换。不过,想要保住股骨头是有条件的,年纪轻、股骨头坏死早中期,手术修复保髋成功率才能更高。


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