70岁阿姨睡不着,吃了治失眠药更严重了……这个药,很多人都在吃

大健康

钱江晚报·小时新闻 通讯员 杨陶玉 记者 吴朝香

“我是不是买到了假药?”70岁的王阿姨专程赶到浙江省人民医院药师门诊处,掏出一瓶“药”,忧心忡忡地表示自己吃了几天,浑身不对劲。

胡颖药师经过一番了解才知道事情经过。原来,2周前,王阿姨在药店看到了一种褪黑素,正好她这几年有睡眠的困扰,又因为担心副作用一直熬着没敢吃,一听介绍说褪黑素对失眠效果很好,就买回家了。

吃完第二天,王阿姨有点纳闷,这一夜睡得,一直在做梦。年纪大了毛病挺多,王阿姨倒也没在意。没想到过了几天,症状持续且加重,不仅没睡好,最厉害的时候,半夜还甚至惊醒伴出汗。


视觉中国供图

“褪黑素一定程度上有助于睡眠,但不是人人适用的。您就不能服用!”胡颖发现,阿姨每日服用一片褪黑素(含量5mg),远超我国推荐剂量1-3mg,容易诱发药物不良反应。加之王阿姨有类风湿关节炎病史,这是一种自身免疫性疾病,褪黑素和正在服用的免疫治疗药物产生相互作用。“阿姨您看,说明书上也写着‘自身免疫症患者慎用’,下次入口的东西一定要看说明书,要及时到正规医院咨询。”

在胡颖的建议下,王阿姨及时停用了褪黑素,并且到睡眠专科门诊进行对症治疗。

梦多、睡浅、易醒……褪黑素真的有用吗?

褪黑素是由脑内松果体分泌的激素之一,又称为松果体素。它是一种诱导自然睡眠的体内激素,其分泌具有明显的昼夜节律,夜间黑暗环境下分泌量是白天的5-10倍,一般在凌晨2点左右达到高峰。人的睡眠一般分为四个阶段,思睡期、浅睡期、中-深睡期和快速眼动睡眠期(易醒期)。褪黑素能使思睡期和浅睡期的时间缩短,但很少影响快速眼动睡眠期,因此褪黑激素有助于改善快速进入睡眠状态,且不易导致起床后有疲倦困顿醒不过来的感觉,一般每次摄入小剂量(1~3mg)的褪黑素就有较为理想的催眠效果。

同时,褪黑素作为一种人体内固有的内源性物质,对机体来说并非异物,在体内有其自身的代谢途径,不易造成药物及其代谢物在体内蓄积;且其代谢周期较短,口服几小时后即降至正常人的生理水平,对次日的工作生活少有影响;总体来说,小剂量的褪黑素助眠效果较好,安全性较高。

新闻+:褪黑素并非适合所有失眠人群

根据中国睡眠研究会发布的《2021年运动与睡眠白皮书》显示,我国超3亿人存在睡眠障碍。梦多、睡眠浅、夜间易醒或凌晨早醒是年轻人中常见的睡眠问题。褪黑素有助于睡眠,那是不是所有人都可以用呢?胡颖表示,其实临床上使用褪黑素一般仅适用于:

1、出国或值夜班需要调节睡眠节律的人。

2、自身褪黑素分泌大幅减少不足以维持常规睡眠周期的患者短期小剂量服用。如部分老年人。

而对于大多数有睡眠障碍的人,失眠的原因可能多种多样。因为本身机体并不缺乏褪黑素,补充褪黑素效果不理想,反而易引发副作用。还有研究发现大剂量的褪黑素严重情况下可能导致月经紊乱、不孕不育以及男性生理欲望降低等。

目前市场上的褪黑素产品,其剂量从0.5mg-10mg不等,管理也不太严格。因此在明确失眠原因之前,不建议自行服用褪黑素产品。褪黑素的助眠作用还易使人精神不佳,驾车、机械作业前或作业时以及从事危险作业者也不建议使用。

还有一些“纯天然”褪黑素,了解下?

那么对于不太适合服用褪黑素的人来说有什么替代方案呢?

首先要养成有节律的睡眠习惯,白天保持足够的清醒时间,对于睡眠障碍人群不建议午睡,实在需要午睡,不超过30分钟。夜间减少明亮灯光、手机屏幕光等光源刺激,因为光线会减少褪黑素的分泌。

其次可以在睡前1小时喝杯加蜜牛奶。人体内的褪黑素是由色氨酸转化而来,蜂蜜能刺激人体松果体,配合牛奶中含有的褪黑素原料L-色氨酸,有利于褪黑素的分泌,同时蜂蜜有助于整夜保持血糖平衡,从而避免早醒(糖尿病患者不适用)。

另外,可以适量食用一些富含褪黑素的食物,比如芝麻、核桃、燕麦、红酒等,用食物替代药物补充褪黑素,易于吸收哦。


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