一根野山参炖鸡汤,包工头痔疮大出血进了急诊!专家提醒警惕冬令进补陷阱

大健康

钱江晚报·小时新闻记者 张冰清 通讯员 应晓燕 徐尤佳

天寒地冻,万物团藏,冬三月是进补的大好时节。 

从中医来看,冬至后阴气消退、阳气回升,如果抓住时机恰当进补,可增强机体免疫力,调养虚弱病症。正所谓“三九补一冬,来年无病痛”。

图片来源:视觉中国

但如果进补不当,不但达不到养生的效果,还会动摇身体的根基,适得其反。中医专家提醒,这些冬季进补的陷阱,一定要注意规避。 

虚实不分、寒热不辨:包工头补到痔疮大出血 

中医认为“虚者补之”,进补主要的作用是“补虚溢损”,非虚症病人不宜滥用补药。 

而虚症又可分为气虚、血虚、阴虚、阳虚、气血阴阳共虚等不同,对症进补才能补益身体,否则对身体有害无利。 

最近,浙江省立同德医院就接诊了一个因“虚实不分”把自己补进急诊室的病人。李师傅(化名)是一个50岁出头的包工头,一年到头在不同的工地奔波打拼,妻子心疼他赚钱辛苦,就在年底买了一支红参,炖进鸡汤好好补一补。

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没想到喝完鸡汤第二天,李师傅就觉得嘴巴发苦、大便不畅。连续便秘三天后,他上厕所时用力过猛,长了大半年的痔疮突然大出血,被紧急送到急诊。好在急诊医生及时止血处理,才没有造成更严重的后果。 

妻子左思右想,觉得痔疮大出血很可能和那根红参有关,就来到省立同德医院主任中医师、省级名中医柴秀娟的诊室咨询。 

柴秀娟说,患者平时就有大便干结、舌苔粘腻的情况,半年前体检还查出了一个不小的痔疮,属于湿热体质,不适合吃人参这样的滋补品。痔疮出血,其实就是“泻火”的一种表现。 

“俗话说,‘药证相符,大黄也补;药不对证,参茸也毒。’人的体质有寒热之分,食物药材也有温凉之别,进补的要领是‘寒者热之’或‘热者寒之’,若不分寒热胡乱进补,会导致寒热症状加重。” 

柴秀娟提醒,冬日进补前首先要了解自己属于何种体质,属于何脏何腑有虚,该不该进补。一般而言,中年人以补益脾胃为主,老年人以补益肾气为主。但具体到个人,还是要在有经验的医生指导下分析判定,这样才能有的放矢,不犯虚虚实实之戒。 

一味补偏、过犹不及:上万的膏方吃出了失眠 

膏方,即内服膏滋方,是一种具有营养滋补和治疗预防综合作用的成药,冬季深受养生人士欢迎。 

杭州40多岁的王先生(化名)是生意人,平时工作繁忙,每年一入冬抵抗力就下降,手脚冰冷,极易受凉,于是今年打算吃膏方来滋补滋补。 

一家中医堂的医生为他开出了一副上万元的膏方,里面包含各种名贵的食材:鹿茸、虫草、人参、阿胶……叮嘱他每天早晚用开水冲服一汤匙。 

但吃了近一个月后,王先生手脚还是冰冰凉凉,没有太大改善。更糟糕的是,他晚上整宿睡不着觉,白天脾气暴躁,引得家人和员工都在背后偷偷抱怨。

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最近,饱受失眠折磨的他来到杭州市中医院睡眠医学中心就诊。中心学科带头人、省级名中医张永华问诊时得知患者在吃膏方,就提出看一眼方子,一看就发现了问题。 

张永华说,王先生抵抗力差,冬季不耐寒,表面上来看是阳虚体质,所以医生给他开了一副温阳的膏方,不仅有名贵药材,还有鹿角片、海马、干姜等温热药物。 

但其实,他四肢怕冷的真正原因是阳气郁结,不能发散到外周,是假寒真热,所以不能用温药,不然内热更甚。 

中医进补的本质是调理阴阳,让阴阳二气恢复平衡。虽然阴与阳是互相对立的两面,但同时又互为生长,冬令进补时要注意兼顾阴阳,不可一味偏补,这就是进补的辨证之道。 

张永华说,当阳气不足需要温补阳气,但温阳进补效果不佳,甚至出现副作用时,应当搭配滋阴之品,从而实现整体的平衡。 

另外,服用膏方药时还需要配合饮食调理,劳逸适宜,运动保健等,这样才能使膏方药的作用发挥至最佳。 

基础毛病多,进补需谨慎:一支野山参吃到心脏衰竭

冬令进补要避免“无病乱补”,如果身体状况良好,盲目在饮食中添加过多高脂高热量的食物,会增加血液中的胆固醇含量,易诱发心血管疾病。而如果本身就有不少基础疾病,进补更要慎之又慎。 

柴秀娟有一个患哮喘的老病人刘阿姨(化名),每年冬天都来找她调理身体,这些年病情一直很稳定,哮喘很少发作。 

但今年刘阿姨来的时候,柴秀娟发觉她不太对头,身体浮肿得厉害,尤其是腿部,一按一个坑。随后的几项检查显示,原本就不大好的心脏出现了心力衰竭,血压也更高了。 

“最近总觉得心慌,血压降不下来,这个冬天哮喘怕是要发作。”她不安地说。 

在柴秀娟的询问下,刘阿姨才坦白说,她看今年有大寒潮,担心自己身子受不住,就提前买了一支野山参,炖汤服用。 

“她本身有心脏病、高血压,患哮喘多年,平时湿气比较重,不适合吃人参进补。基础疾病多的患者,进补前一定要咨询有经验的医生,避免进补不当加重病情。”柴秀娟说。 

张永华见过更任性的病人,50多岁的张先生(化名)因睡眠质量不佳来到睡眠医学中心,常规检查发现他空腹血糖超9mmol/L,远超正常的3.9~6.1 mmol/L。 

张永华建议,他现在最要紧的是控制血糖,之后再慢慢解决睡眠问题,就给他开了一些降血糖的药物。但张先生回家后,只吃了两个多星期就擅自停药,反而买了朋友推荐的保健品,据说降血糖效果比药还好。 

四个月后,张永华又在门诊见到了他,他抱怨今年冬天特别怕冷,尤其是脚,轻轻一碰就痛。

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张永华一看,患者脚趾甲都变成了青紫色,肿胀得都快穿不下鞋了,这是典型的糖尿病足。“糖尿病足是指糖尿病导致下肢远端神经异常和下肢远端外周血管病变,是糖尿病最常见的并发症之一,冬季尤其好发。” 

再一测血糖,这次张先生的空腹血糖飙升到10几,所谓效果极佳的保健品,根本没有任何降血糖的效果。如果他继续排斥治疗,糖尿病足加重,足部可能会溃烂、坏死,甚至截肢。 

张永华提醒,本身有基础疾病的患者,一定要先遵医嘱吃药、治疗,控制好病情,再在专业医生指导下进补,千万不可轻信所谓的保健品。


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最新评论
180****2466
180****2466

虚不受补

悠闲时光
悠闲时光

要听医生的话

旅游者
旅游者

太厉害了👍

137****2809
137****2809

进补要得当。

137****4918
137****4918

大补一下

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