男子每天睡七八个小时,白天还是没精神,妻子一句话,医生发现了问题

大健康

钱江晚报·小时新闻 通讯员 徐梦婷 晁冠群 王家铃

一天上午,一位50多岁的体态臃肿的男性患者和妻子来到邵逸夫医院全科医学科晁冠群副主任医师的诊间。

一进诊室,患者就从皮制公文包里拿出一叠检查单,开始向晁医师念叨起来,“我辛苦忙碌了大半辈子,本想开始享福,但近3年来,总感觉浑身乏力,提不起精神来。”

晚上10点多睡觉,还是休息不好

晁医生一边倾听患者讲诉,一边仔细翻阅检查单。

血常规、生化、电解质、大小便常规等,还有胸腹部CT、颅脑磁共振都无明显异常。

通过与患者交流,晁医生发现患者平常有高血压病史,但规律服药血压控制良好,也没有糖尿病等其他慢性病。

患者说,自己最近乏力感越来越明显,一天到晚总想睡觉,有时候跟人说话、或者长途开车都会打瞌睡。“家里人还说我的记忆越来越差,各个检查做了一遍又一遍,医生您得帮我仔细看看呀!”

“您晚上睡眠怎么样啊?”晁医生问。

“唉,医生,我就知道您要问我睡得怎么样,之前医生也说我是不是睡得不好,但是我睡眠真的还不错,每天晚上10点就睡了,一觉睡到天亮。”男患者说。

一旁的妻子说话了:是啊,医生,他晚上睡得可好了,呼噜打得震天响,一般睡不好的都是我。

“那您先生每天晚上都打呼噜吗?”

“是啊,都打了好多年了,特别厉害。有时候呼噜打着打着突然没声音了。”

到这里,医生已经心里已经大致有数了。

晁医生建议患者再去做个PSG(多导睡眠图)检查,并约好下周门诊再次来院看结果。

果然,下一周患者PSG结果出来了,报告显示重度阻塞性睡眠呼吸暂停,重度低氧血症。

他怎么也没想到,困扰自己这么久的问题居然是打呼噜惹的祸。

睡觉打鼾有可能致命

打鼾是指睡眠中因上呼吸道狭窄使悬雍垂(腭垂)发生振动而发出的鼾声。

因此,扁桃体肥大,舌部过大及喝酒太多等都会引发打鼾。对于只是偶尔因嗓子发炎或过度饮酒打鼾的朋友们,可以不必担心,只要平时注意休息,避免着凉,不要在睡前过度饮酒就可以了,这里,我们主要关注的是长期打鼾的朋友们。

打鼾的发病机制是上气道的狭窄和阻塞,但它并非简单的气道阻塞,实际上是上气道塌陷,并伴有呼吸中枢神经调节因素障碍。其中,造成上呼吸道狭窄或堵塞的原因有很多。

如变应性鼻炎、鼻息肉、扁桃体腺样体肥大、软腭下垂松弛、悬雍垂过长过粗、舌体肥大、舌根后坠、下颌后缩、颞颌关节功能障碍和小颌畸形等。

部分内分泌疾病如甲状腺功能减退症、肢端肥大症。

为什么要重视打鼾?

长期打鼾会引起呼吸不畅,造成不同程度的缺氧,诱发各种心脑血管疾病。

更重要的是,打鼾中还隐藏着一个健康杀手——睡眠呼吸暂停低通气综合征(SAHS),而临床上以阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)最为常见。

什么是睡眠呼吸暂停低通气综合征呢?

顾名思义,就是在睡眠过程中出现了呼吸暂停,是指多种原因导致睡眠状态下反复出现低通气和(或)呼吸中断,引起间歇性低氧血症伴高碳酸血症以及睡眠结构紊乱,从而导致一系列伤害的临床综合征。

夜间睡眠不好,白天自然会受影响,白天乏力、嗜睡、头晕头痛、认知行为功能障碍,比如注意力不集中,记忆力、判断力和反应能力下降等。

OSAHS患者由于反复发作的夜间间歇性缺氧和睡眠结构破坏,可引起一系列靶器官功能受损,包括高血压、冠心病、心律失常、肺动脉高压和肺源性心脏病、缺血性或出血性脑卒中、代谢综合征、心理异常和情绪障碍等症状和体征,最严重的甚至可能出现猝死。

预防打鼾,不妨试试这些小窍门

如何治疗与预防?

治疗的方法有很多,首要的就是病因治疗,深受打鼾困扰以及被上述各种风险吓到的朋友们可以先前往医院明确打鼾病因,而后在专业医生的指导下进行相应的治疗,如口腔矫治器治疗、无创气道正压通气治疗及手术治疗。

单纯性打鼾以及害怕自己将来打鼾的朋友们可以通过以下小窍门进行预防。

1、减肥

控制饮食

身体质量指数≥24的肥胖朋友们,因舌体肥厚,且软腭、悬雍垂和咽壁有过多的脂肪沉积,易致气道阻塞,需要控制总热量摄入,合理选择膳食,以减轻体重。

2、运动

选择适合自己的运动方式,如快步走、慢跑、散步、骑自行车等。运动时心率应达到最佳运动心率区域,健康成年人为(220-年龄)x(60%~80%)/分钟。持之以恒,减轻体重后,可一定程度上缓解症状。

3、饮酒和吸烟可加重夜间呼吸紊乱,戒烟戒酒或减少饮酒量,同时保证在睡前3h内不饮酒。

4、睡觉的时候可以用右侧卧位睡眠,减少舌根后坠;不要穿紧身衣物睡觉,不盖太厚重的被子,减少胸部压迫,可避免或减少打鼾憋气,以免呼吸暂停。可借助睡眠球技术,将睡衣的背部缝上装有乒乓球或网球的口袋,强迫保持侧卧位。


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最新评论
138****3611
138****3611

减肥,运动

︶ㄣ寵壞☆
︶ㄣ寵壞☆

减肥运动

frank
frank

哦哦哦哦哦

135****2657
135****2657

这个医生负责的

아저씨
아저씨

控制饮食,适当锻炼

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