3年时间,29岁小伙子身高从1.7米缩至1.4米! 容貌也变得形似“狮面人”!

名医馆

钱江晚报·小时新闻记者 吴朝香 通讯员 宋黎胜

3年间,29岁小伙身高从1.7米缩至1.4米,不仅全身骨头畸形,无法正常蹲、行走,且容貌发生改变,形似‘狮面人’,说话、进食都不便了。”浙江省人民医院超声医学专家彭成忠介绍说,该患者是尿毒症并发症——继发性甲状旁腺功能亢进症,出现了“退缩人综合征”。

12月20-22日,彭成忠作为“百名医学专家精准健康扶贫行(新疆站)”活动专家赴新疆,由他主刀通过射频消融微创手术,成功为患者摘除体内的7个甲状旁腺。术后第二天,小伙骨痛症状就明显缓解,腰腿部轻松,已能坐在床上。彭成忠表示,术后患者疾病发展得到控制,有望一定程度的恢复。

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艾力夏提全身骨骼已变形

身高1.7米的小伙减至1.4米

小伙名叫艾力夏提,患尿毒症11年,靠每周3次透析维持生命。2015年,艾力夏提出现了尿毒症患者的并发症——继发性甲状旁腺功能亢进症。这种病能导致严重骨、矿物质代谢紊乱,造成包括骨、心血管、神经系统、血液系统等的全身系统性损害。如果不早期进行有效干预,将导致血管、软组织、心脏瓣膜钙化及钙化防御(一种致死性的血管性疾病)等。之前一直药物治疗,但一直控制得不理想,还出现了全身骨痛、瘙痒、睡眠障碍等。

不久前,艾力夏提坐着轮椅来到新疆自治区人民医院就诊,被诊断为重度难治性继发性甲状旁腺功能亢进症。

此时,他全身骨骼变形,脸部、胸廓、腿部严重畸形,体重从10年前的60公斤下降至如今的38.2公斤,身高从3年前的1.7米缩减至现在的1.4米,坐在病床上宛如一个十来岁的孩子,曾经的容颜也荡然无存。

为何艾力夏提会出现“缩骨功”呢?原来,这是尿毒症并发症最严重的表现。

“甲状旁腺主要调节人体钙和磷的代谢,尿毒症患者肾功能坏死,体内缺乏活性维生素D,导致机体缺钙。”新疆自治区人民医院肾病科副主任姜鸿介绍,缺钙的信息不断传输给甲状旁腺,甲状旁腺就想多工作,结果造成甲状旁腺亢进,引起血液中甲状旁腺激素异常。

甲状旁腺出现异常后,钙无法沉积到骨头上,引起骨质脱钙。骨骼中的钙只流失不补充,骨头就会变脆缩短。艾力夏提已经发展到重度难治性继发性甲状旁腺功能亢进症,全身骨头中的钙大量流失,引发身高缩减、骨头畸形等变化。

胸廓严重畸形,急需手术

12月中旬,艾力夏提到医院复查结果显示,其甲状旁腺激素水平是正常值的30多倍,碱性磷酸酶也是正常值的6倍多,急需进行手术治疗。但艾力夏提的胸廓严重畸形,心肺功能较差,无法像其他患者一样进行手术,怎么办?

 幸运的是,1220-22日,中国研究型医学会“百名医学专家精准健康扶贫行(新疆站)”活动在新疆自治区人民医院开展。自治区人民医院肾病科提前招募患者,艾力夏提赶上了这次公益诊疗活动。

浙江省人民医院超声医学科专家彭成忠利用B超为他作了精确检查,发现他竟然有7个甲状旁腺(一般人是4个)。因艾力夏提不耐受手术,又急需治疗,彭成忠决定采取射频消融微创术。

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彭成忠主任在做检查

“消融治疗是指不切除病灶,在病灶原有的位置上,通过微波、射频或者激光灯生热技术,让病灶发生坏死。此治疗技术的优点在于微创、无疤痕且恢复快,可重复手术,很适合这类肾病患者。”彭成忠介绍说,我们采用这样的手术已治疗甲状旁腺300多例,效果不错。

经过内地专家及自治区人民医院多学科精密评估后,12月21日,彭成忠、(浙江省人民医院超声医学科)主管护师施萍,在自治区人民医院超声科主任医师杨嵘的配合下,对艾力夏提进行了射频消融微创术。一个半小时内,彭成忠成功清除了艾力夏提体内的7个甲状旁腺,解决了他的“刻骨之痛”。

术后第二天,彭成忠查房时发现,艾力夏提全身骨痛症状明显缓解,竟能挺直了腰坐在床上,彭成忠说:“一个晚上,患者的病情就得到了缓解,应该说治疗效果理想。”

据了解,再过两天,艾力夏提就可以出院了。“很感谢内地专家给我做手术,让我重新坐了起来”。 艾力夏提感激地说。

 

 

 

 

 

 

 

                                 


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182****3302
182****3302

这么厉害。难治性继发性甲状腺功能亢进。是临床罕见的。

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